近年来,男性不育或者腹股沟或睾丸疼痛的病人越来越多,大部分都是精索静脉曲张患者。虽然经过治疗,有一半左右的患者病情得到了改善,但是还有一半的病人因为患病时间太长,预后并不理想。那么针对精索静脉曲张男性患者该如何进行治疗?郑州医大生殖医院为您进行解答。
其实,很多病人是很多年前就出现了精索静脉曲张的症状,但是由于患者对该病缺少认识,并不清楚已经患了一种器质性疾病,需要去医院就诊,最终耽误了病情。因此,郑州医大生殖医院为广大男性患者科普该病,使之早诊断,早处理,避免某些不可逆转的不良后果。
一、什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张,简单的说是指精索里的静脉因回流受阻或者有血液返流,而出现的盘曲扩张。在普通人群中的发病率为4.4%-22.6%,平均为15%左右,多见于成年男性,在青少年中相对较少,国内相关的数据显示为8.5%-19.82%,并且和年龄有明显的相关关系,随着年龄段的增大逐渐增加。原发性男性不育患者约有35%伴有精索静脉曲张,而在继发性不育患者这一比例可高达70% ~81%。需要专业的性障碍咨询治疗点这里!该病可以引起精子质量下降,严重时导致不育,另外还可以引起睾丸疼痛,影响生活和学习。因此对该病做到早诊断、早治疗,非常重要。
二、精索静脉曲张的成因
精索静脉曲张的病因主要有先天性解剖因素和后天性因素两种。
1.先天性解剖因素:左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,并受到前方乙状结肠的压迫,而且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间通过。当站立或结缔组织松弛时,肠系膜上动脉使左肾静脉受挤压,形成近端钳夹现象,右髂总动脉有时也压迫左髂总静脉,形成远端钳夹现象,以上因素均影响左精索内静脉的回流。
正常左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉瓣进入左肾静脉的入口有瓣膜防止逆流,如静脉瓣发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,也会导致精索静脉曲张,这种因解剖因素所致曲张成为原发性精索静脉曲张。
2.后天性因素:主要是腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水或迷走血管压迫精索内静脉,癌栓或其它原因引起肾静脉或下腔静脉梗阻时,使精索内静脉血回流受阻,可以引起继发性精索静脉曲张。
3.至于性欲过度、房事频率过多是否与精索静脉曲张有关,这个目前尚无数据证明其相关性,或者说相关性不大;不过有数据显示,高强度的体育运动(篮球、足球等)可能会加速精索静脉曲张病程的进展,但是并没有增加精索静脉曲张发生的风险性。
三、精索静脉曲张的治疗
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
1、差时局敷疗法:使用外用专用药膏外敷在阴囊上,并轻柔按摩10分钟左右,每天2次,一般中度患者3--4个月即可康复。
2、非手术治疗:轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷。
3、手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。
郑州医大生殖医院温馨提示:如果患者想进行治疗,手术是最好的治疗方法,效果最好。
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